Ушкодження плечового сплетення

Що таке ушкодження плечового сплетення?

Плечове сплетення — це мережа нервів, яка передає сигнали від спинного мозку до плеча, руки та кисті. Ушкодження плечового сплетення виникають внаслідок пошкодження цих нервів.

Симптоми можуть включати:

• слабкість або параліч руки,
• порушення м’язового контролю в руці, кисті або зап’ясті,
• зниження або втрату чутливості в руці чи кисті.

Такі ушкодження можуть виникати внаслідок травми плеча, пухлин або запальних процесів. Існує рідкісний стан — синдром Парсонейджа–Тернера (плексит плечового сплетення), який спричиняє запалення нервів без очевидної травми.

Цей синдром зазвичай починається з сильного болю в плечі або руці, після чого з’являються слабкість і оніміння.

У немовлят ушкодження плечового сплетення можуть виникати під час пологів, коли плече дитини зазнає надмірного розтягнення під час проходження родових шляхів.

Тяжкість ушкодження залежить від типу ураження нерва:

• Авульсія — найтяжча форма, коли нервовий корінець відривається від спинного мозку.
• Часткова авульсія — часткове пошкодження нерва з можливістю поступового відновлення.
• Невропраксія — найлегша форма (розтягнення нерва), при якій ушкоджується його оболонка, що порушує проведення імпульсів, але сам нерв зазвичай зберігається.

Чи існує лікування?

Деякі ушкодження плечового сплетення можуть загоюватися самостійно без лікування.

Багато дітей, які отримали таку травму під час пологів, частково або повністю відновлюються до 3–4 місяців життя.

Лікування може включати:

• фізичну терапію,
• у деяких випадках — хірургічне втручання.

Який прогноз?

Прогноз залежить від локалізації та типу ушкодження.

При авульсії або розриві нерва самостійне відновлення неможливе без своєчасного хірургічного втручання.

При невромах і невропраксії прогноз варіює. Більшість людей із невропраксією відновлюються самостійно з поверненням функції на 90–100 %.

Які дослідження проводяться?

Національний інститут неврологічних розладів та інсульту (NINDS) проводить і підтримує дослідження ушкоджень нервової системи, зокрема плечового сплетення.

Основна мета цих досліджень — розробка нових методів профілактики та лікування цих станів.