Хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія (ХЗДП)

Що таке ХЗДП?

Хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія (CIDP) — це неврологічний розлад, який характеризується прогресуючою слабкістю та порушенням чутливості в ногах і руках.

Цей розлад, який іноді також називають хронічною рецидивуючою полінейропатією, виникає внаслідок ушкодження мієлінової оболонки — жирового шару, що оточує й захищає нервові волокна периферичних нервів.

ХЗДП може виникати у людей будь-якого віку та в осіб будь-якої статі, однак частіше трапляється у молодих дорослих, а серед чоловіків — частіше, ніж серед жінок.

Найпоширеніші симптоми:

• поколювання або оніміння, що зазвичай починаються з пальців рук і ніг,
• слабкість у руках і ногах,
• зниження або відсутність глибоких сухожильних рефлексів,
• втомлюваність,
• патологічні відчуття.

ХЗДП тісно пов’язана із синдромом Гієна–Барре і вважається його хронічною формою.

Чи існує лікування?

Лікування ХЗДП включає кортикостероїди, зокрема преднізон, які можуть призначатися окремо або в поєднанні з імуносупресивними препаратами.

Ефективними методами лікування також є:

• плазмаферез (обмін плазми),
• внутрішньовенне введення імуноглобуліну (IVIg).

IVIg може застосовуватися навіть як терапія першої лінії.

Фізіотерапія може допомогти:

• покращити м’язову силу,
• підтримати функцію та рухливість,
• зменшити атрофію м’язів і сухожиль,
• запобігати деформаціям суглобів.

Який прогноз?

Перебіг ХЗДП значно відрізняється у різних людей. У деяких може бути один епізод захворювання з подальшим самостійним відновленням, тоді як в інших виникають повторні загострення з частковим відновленням між ними.

ХЗДП є виліковною причиною набутої нейропатії, тому ранній початок лікування рекомендований для запобігання втраті нервових аксонів.

Однак у частини людей можуть зберігатися залишкові симптоми, такі як оніміння або слабкість.

Які дослідження проводяться?

Національний інститут неврологічних розладів та інсульту (NINDS) підтримує широку програму досліджень захворювань нервової системи, зокрема ХЗДП.

Основна мета цих досліджень — поглибити розуміння механізмів розвитку цього розладу та знайти нові способи його профілактики, лікування і, в перспективі, повного виліковування.