Міозит із включеннями

Що таке міозит із включеннями?

Міозит із включеннями (Inclusion Body Myositis, IBM) — це одне із захворювань групи запальних міопатій, для яких характерне хронічне прогресуюче запалення м’язів, що супроводжується м’язовою слабкістю.

М’язова слабкість при IBM зазвичай розвивається поступово — протягом місяців або років — і вражає як проксимальні м’язи (розташовані ближче до тулуба), так і дистальні м’язи (розташовані далі від тулуба). Слабкість може уражати лише один бік тіла.

Падіння та спотикання часто стають першими помітними симптомами. У деяких людей захворювання починається зі слабкості в зап’ястках і пальцях, що призводить до труднощів із щипковим захопленням, застібанням ґудзиків і утриманням предметів.

Можуть спостерігатися:

• слабкість м’язів зап’ястка та пальців,
• атрофія (стоншення або втрата м’язової маси) м’язів передпліччя,
• атрофія чотириголового м’яза стегна.

Приблизно у половини людей з IBM виникають труднощі з ковтанням.

Симптоми захворювання зазвичай починаються після 50 років, хоча іноді хвороба може розвиватися і раніше. Міозит із включеннями частіше трапляється у чоловіків, ніж у жінок.

Чи існує лікування?

На сьогодні повного виліковування IBM не існує, так само як і стандартного, універсального курсу лікування.

Зазвичай це захворювання не реагує на кортикостероїди та імуносупресивні препарати.

Є деякі дані, що внутрішньовенне введення імуноглобуліну (IVIg) може давати незначний, але короткочасний позитивний ефект у невеликої кількості випадків.

Фізична терапія може бути корисною для підтримання рухливості. Інші методи лікування мають переважно симптоматичний і підтримувальний характер.

Який прогноз?

Міозит із включеннями загалом є стійким до більшості видів терапії, а швидкість його прогресування, за наявними даними, не змінюється під впливом сучасних методів лікування.

Які дослідження проводяться?

Національний інститут неврологічних розладів та інсульту (NINDS), Національний інститут артриту, кістково-м’язових і шкірних захворювань (NIAMS), Національний інститут наук про навколишнє середовище та здоров’я (NIEHS) та інші інститути Національних інститутів здоров’я США (NIH) проводять дослідження, пов’язані з міозитом із включеннями, у своїх лабораторіях та підтримують додаткові наукові проєкти через гранти для провідних медичних установ.

Сучасні дослідження зосереджені на:

• вивченні патернів експресії генів при запальних міопатіях,
• ролі вірусної інфекції як можливого пускового чинника захворювання,
• оцінці безпеки та ефективності різних схем лікування.