Васкулітні синдроми

Що таке васкулітні синдроми?

Васкуліт — це запалення кровоносних судин, зокрема вен, артерій і капілярів. Воно виникає тоді, коли імунна система помилково атакує кровоносну судину.

Васкуліт також може бути спричинений:

• іншими захворюваннями імунної системи,
• алергічною реакцією на ліки або токсини,
• деякими онкогематологічними захворюваннями, які запускають імунну відповідь.

Унаслідок зниження кровотоку можуть виникати незворотні ушкодження головного мозку, спинного мозку, периферичної нервової системи, а також інших органів і тканин.

Деякі форми васкуліту уражають лише один конкретний орган, тоді як інші можуть одночасно вражати багато органів.

Симптоми можуть включати:

• головний біль, особливо той, що не минає,
• гарячку,
• зниження маси тіла,
• сплутаність свідомості або забудькуватість, що може призводити до деменції,
• набряк головного мозку,
• біль,
• порушення зору,
• труднощі з мовленням або розумінням,
• м’язову слабкість і параліч,
• судоми.

Серед краще вивчених васкулітних синдромів:

• скроневий артеріїт (також відомий як гігантоклітинний або краніальний артеріїт) — хронічне запальне захворювання великих кровоносних судин;
• хвороба Такаясу, яка уражає великі аорти й може призводити до інсульту.

Чи існує лікування?

Лікування васкулітного синдрому залежить від конкретного діагнозу, який іноді буває складно встановити, оскільки деякі захворювання мають схожі симптоми, а також від того, які органи уражені.

Для пригнічення патологічної активності імунної системи можуть застосовуватися:

• глюкокортикоїди, наприклад преднізон,
• імуносупресивні препарати, зокрема циклофосфамід,
• ритуксимаб.

Лікування часто є тривалим.

Аневризми, пов’язані з васкулітом, у деяких випадках можуть потребувати хірургічного лікування.

Який прогноз?

Прогноз залежить від конкретного синдрому.

Деякі форми васкуліту можуть призводити до інсульту, тоді як інші уражають також інші органи.

Частина васкулітних синдромів є смертельними без лікування.

Які дослідження проводяться?

Кілька дослідників, яких фінансує Національний інститут неврологічних розладів та інсульту (NINDS), вивчають ушкодження кровоносних судин і мозковий кровотік у зв’язку з інсультом.

NINDS також підтримує дослідження судинних когнітивних порушень, які є важливим чинником вікового зниження когнітивних функцій і пов’язані з порушенням роботи дрібних судин головного мозку.

Крім того, NINDS та інші інститути Національних інститутів здоров’я США (NIH) підтримують Консорціум клінічних досліджень васкуліту (VCRC) — мережу академічних медичних центрів, пацієнтських організацій та клінічних дослідницьких ресурсів, створену для проведення клінічних досліджень і покращення допомоги людям із різними формами васкуліту.

Також Програма трансляційних досліджень васкуліту при Національному інституті артриту, кістково-м’язових і шкірних захворювань NIH проводить клінічні та трансляційні дослідження всіх типів васкуліту.